גב עליון

מפרקי הצלעות (Costotransverse): הגב העליון משמש כנקודת העיגון של הצלעות. תפקוד לקוי של מפרק צלע-חוליה יוצר הגבלה מכנית ישירה בתנועת עמוד השדרה התורקאלי.
הצלע הראשונה ומוצא בית החזה: הצלע הראשונה מהווה את ה"גג" של הגב העליון. תקיעות בה משפיעה על מנח הכתפיים ומייצרת משיכה פציאלית חזקה על חוליות הצוואר התחתונות (C7) והגב העליון (T1).
השרשרת הלטרלית (Bowstring): מתח בשרירים כמו ה-SCOM או ה-Scalene בצוואר מושך את הצלעות העליונות מעלה ומייצר עומס מתמשך על הגב העליון.

המערכת הסימפתטית (T1-T4): חוליות אלו מעצבבות את איברי החזה (לב וריאות). מתח כרוני בגב העליון קשור לעיתים קרובות להפעלה עודפת של מערכת ה"הילחם או ברח", המייצרת נוקשות שרירית כהגנה.
גנגליון ה-Stellate: דיספונקציה במעבר שבין הצוואר לגב (T1-T2) עלולה ללחוץ על גנגליון זה ולגרום לכאבי ראש, מיגרנות ואפילו כאבי "פנטום" בזרועות.
מתח ממברנלי ודוראלי: קרומי המוח והפאשיות העמוקות (Endothoracic fascia) מחברים את בסיס הגולגולת ישירות אל הריאות והחוליות התורקאליות, כך שמתח בגולגולת יכול להתבטא כ"קשר" שלא משתחרר בין השכמות.

הקיבה (Stomach): כאב בין השכמות הוא אחד הסימנים הקלאסיים לדיספונקציה בקיבה בשיטת ה-ICS.
הריאות ופאשיית סיבסון (Sibson's Fascia): עומס ויסצרלי בריאות (עקב עישון, אסטמה או דלקות עבר) מושך את חוליות T1-T4 קדימה דרך רצועות התלייה שלהן.
הפריקרד (קרום הלב): הלב מחובר לחוליות הגב העליון (T4-T6) ולסטרנום. מתח רגשי או פיזי בקרום הלב "נועל" את תנועת הגב העליון.

בדיקת קו כוח P-A: הערכת האלסטיות של חוליות T1-T4 על ידי הפעלת לחץ עדין מאחור לפנים.
תצפית נשימתית: האם בזמן שאיפה הבטן נכנסת פנימה (נשימה פרדוקסלית)? האם צד אחד של בית החזה עולה פחות מהשני?.
נקודות רפלקס צ'פמן: בדיקת רגישות במרווח שבין צלעות 3-4 (אינדיקציה לריאות) ובין צלעות 2-3 (אינדיקציה לבלוטת התריס).
תשאול הרגלים: האם המטופל מעשן? האם הוא חווה סטרס נפשי משמעותי לאחרונה?.
מבחן השפעה: האם שחרור עדין של הצלעות העליונות (Rib Raising) מפחית את המתח בצוואר ובגב?.

סנכרון סרעפתי: הטיפול בגב העליון ב-ICS תמיד ישלב את תנועת הסרעפת התורקאלית עם המקצב הקרניאלי (CRI). השחרור מתבצע על ידי הגעה לנקודת איזון (BMT) שבה הנשימה של המטופל עוזרת "לפתוח" את החוליות מבפנים.
שחרור "שמונה הסרעפות": חובה לוודא שמוצא בית החזה (Thoracic Inlet) ורצפת הפה משוחררים כדי לאפשר ניקוז נוזלים תקין מהגב העליון.
עבודה ברובד הנוזלים: במקרים של כאב כרוני "עקשן", נטפל ברובד הנוזלי של ה-Thoracic Duct כדי להפחית גודש ובצקות ברקמות שבין השכמות.

"הגב העליון שלנו הוא ה'שריון' שמגן על הלב והריאות. כשמופיע כאב בין השכמות או נוקשות שמפריעה לנשום, הסיבה האמיתית כמעט אף פעם לא נמצאת רק בעצמות של הגב.
תדמיינו שבית החזה הוא כמו אוהל: אם ה'עמודים' הפנימיים שלו (הריאות או קרום הלב) מתוחים מדי בגלל סטרס, עישון או קושי רגשי, היריעות של האוהל (השרירים והחוליות בגב) יימתחו וייכאבו. בנוסף, מערכת העצבים מחברת את האזור הזה ישירות לתגובת המתח של הגוף, ולכן הגב העליון הוא המקום הראשון ש'ננעל' כשאנחנו בלחץ.
בטיפול ICS, אנחנו לא מנסים 'לפרק' את הגב בכוח. אנחנו מחפשים מה מושך את החוליות מבפנים. בעזרת מגע עדין ומדויק, אנחנו משחררים את המתח באיברים הפנימיים ובקרומים העוטפים את הלב והריאות, ומאפשרים לגב העליון פשוט להיפתח ולהינשם מחדש."