טיפול בגנגליון "Bible cyst"
מה זה גנגליון?
גנגליון הוא גידול שפיר נפוץ מאוד, המופיע בחלקו האחורי של המפרק בשורש כף היד, או בכל מקום במפרק של שורש כף היד וכן במפרקי האצבעות. גנגליונים יכולים להופיע גם במפרקים אחרים בגוף כמו בכף הרגל, בברך, במרפק ואפילו במפרקי עמוד השדרה.
ציסטה גנגליונית ( Ganglion cyst) היא שקיק המלא בנוזל היוצא מתוך מעטפת המפרק. מדובר בגידול שפיר שאינו מסוכן.
השקיק מתמלא בנוזל המפרקי, שהוא נוזל צמיגי. לכן הציסטה יכולה להיות צמיגית או נוקשה כמו עצם.
הציסטה הגנגליונית במפרקי האצבעות נראית כמו ג'ולה קטנה.
הגנגליון יכול להופיע בפתאומיות או להתפתח באיטיות במשך כמה חודשים ושנים.
איך מטפלים בגנגליון?
למרות שהגלגליון אנו מסוכן הוא עלול לגרום לכאבים או לאי־נוחות אם הוא יוצר לחץ על הרקמות שמסביבו כמו הגידים או העצבים. לחץ על עצב יכול לגרום גם לתסמינים כמו עקצוצים, רדימות וחולשה. בנוסף, הוא מהווה מטרד אסתטי.
הגנגליון יכול לגדול בממדיו בעקבות מאמץ או לקטון בעקבות מנוחה שכן לאחר מאמץ נוצר במפרק יותר נוזל תוך־מפרקי שחלקו זורם לתוך הגנגליון ומנפח אותו.
האבחון נעשה ע"י אורתופד, מומחה לכירורגיה של היד, בבדיקה גופנית על פי כמה מאפיינים: גודל, מיקום אופייני וחדירות לאור.
לעיתים קרובות יש לעשות בדיקת אולטראסאונד שמאפשרת להבדיל בין גנגליון לבין נגעים אחרים.
אין חובה לטפל בגנגליון. אם הוא אינו מפריע, מומלץ ללמוד לחיות עימו ולקוות שהוא יעלם לבד.
במקרים שבהם הגנגליון מסרב להיעלם וגם מפריע למטופל ניתן לבחור באחד מבין הטיפולים הבאים:
• שאיבה של הנוזל והזרקת סטרואידים למקום. היתרון של הטיפול הזה הוא שניתן לעשות אותו במרפאה והוא אינו משאיר צלקת. החיסרון שלו הוא שבכ־50% מהמקרים הגנגליון יחזור לאחר תקופה קצרה.
• ניתוח לכריתת הגנגליון. זהו טיפול שבו מסירים את הגנגליון לחלוטין. ניתן לעשות את הניתוח בכמה גישות ואף בארטרוסקופיה (ניתוח בעזרת מצלמה שמחדירים למקום ושבעזרתה גם כורתים את הגנגליון).
בעבר טיפלו בגנגליון בשיטה ייחודית- היה מכים עליו בחוזקה עם ספר תורה ומכאן שמו- "Bible cyst" . היום כמובן שנמנעים מטיפול זה, מחשש לנזק למפרק.
טיפול בגנגליון ברפואה משלימה
ברפואה הסינית אנו מתיחסים לגלגליון כ"תקיעות של דם וצ'י" כלומר הפרעה בזרימה התקינה של האנרגיה.
בטיפול נשולבים מספר שיקולים כגון-מה המשמעות של המרידיאן שנפגע?הבריאות הכללית של המטופל וההסטוריה הרפואית שלו.
הטיפול משלב שימוש בלייזר רך, שאינו מכאיב כלל ובחימום בגלי אינפרא אדום.
לעיתים מבוצע דיקור עדין באזור, או במקומות אחרים בגוף.
במקרים רבים ניתן לראות שיפור מיידי, אך לפעמים הוא מופע לאחר מספר ימים כאשר הגוף מצליח לספוג את הנוזל ולרוקן את הציסטה.
